Що таке хронічний тонзиліт
Мигдалики є частиною імунної системи глотки. При частих інфекціях або хронічному запаленні вони можуть самі ставати джерелом постійного дискомфорту.
Хронічний тонзиліт - це не завжди гостра ангіна з високою температурою. Іноді симптоми стерті, але повторюються місяцями.
Симптоми
- частий біль або першіння у горлі;
- пробки або білуваті маси у криптах мигдаликів;
- неприємний запах з рота;
- збільшені або болючі лімфовузли на шиї;
- періодичне підвищення температури;
- швидка втомлюваність під час загострень;
- часті ангіни в анамнезі.
Чому загострення повторюються
Причиною можуть бути повторні бактеріальні або вірусні інфекції, особливості будови мигдаликів, хронічний риніт, постназальне затікання, рефлюкс або недоліковані гострі епізоди.
Іноді пацієнт лікує лише горло, але фонова причина подразнення знаходиться у носі, пазухах або шлунково-стравохідному рефлюксі.
Діагностика
ЛОР-лікар оцінює вигляд мигдаликів, частоту загострень, наявність пробок, стан носа і задньої стінки глотки. За потреби можуть призначатися аналізи або мазки, але не кожен біль у горлі потребує антибіотика.
- огляд горла та мигдаликів;
- оцінка лімфовузлів;
- аналіз частоти ангін;
- пошук супутніх причин подразнення горла;
- додаткові аналізи за показаннями.
Лікування
Тактика залежить від активності процесу. Можуть використовуватися місцеві засоби, лікування гострого загострення, контроль носового дихання, робота з постназальним затіканням та профілактика частих інфекцій.
Важливо не приймати антибіотики самостійно при кожному болю у горлі. Вірусні інфекції та подразнення не лікуються антибіотиками.
Коли розглядають тонзилектомію
Видалення мигдаликів розглядають при чітких показаннях: часті підтверджені тонзиліти, ускладнення, значне погіршення якості життя або інші медичні причини. Рішення приймають після аналізу історії хвороби та огляду.
Операція не є першим кроком для кожного пацієнта з пробками, але іноді вона є найраціональнішим варіантом.
Часті запитання
- Чи треба видаляти мигдалики через пробки?
- Не завжди. Спочатку оцінюють симптоми, частоту загострень і вплив на якість життя.
- Чи можна самостійно видавлювати пробки?
- Краще не травмувати мигдалики. Якщо пробки турбують, варто обговорити безпечну тактику з лікарем.
- Чи тонзиліт заразний?
- Гостра інфекція може бути заразною, але хронічний стан оцінюється індивідуально.
Джерела для пацієнтів
Для підготовки матеріалу використано відкриті пацієнтські джерела: NHS про тонзиліт. Інформація не замінює очну консультацію лікаря.