Що це може означати
Виділення можуть походити із зовнішнього слухового проходу або середнього вуха через отвір у барабанній перетинці. Це принципово різні ситуації.
При неправильному підборі крапель можна подразнити шкіру, погіршити грибковий процес або використати препарат, небажаний при перфорації.
Типові прояви
- рідина або гній з вуха
- неприємний запах
- свербіж або біль
- закладеність і зниження слуху
- шум у вусі
- кірочки у слуховому проході
Основні причини
- зовнішній отит
- середній отит із перфорацією
- грибкове ураження вуха
- екзема слухового проходу з мокнуттям
- травма після чистки
- вода у вусі після плавання
Коли потрібен ЛОР-лікар
- виділення мають запах або гнійний вигляд
- є біль або температура
- погіршився слух
- була травма або чистка вуха
- виділення у дитини
- є запаморочення або шум
Діагностика
Потрібна отоскопія або мікроскопічний огляд, щоб оцінити слуховий прохід, шкіру, наявність грибка, гною, пробки та стан барабанної перетинки.
Іноді лікар обережно очищає слуховий прохід, бо без цього краплі не доходять до потрібної ділянки.
Лікування та контроль симптомів
Лікування залежить від причини: зовнішній отит, грибок, середній отит або подразнення потребують різної тактики.
До огляду не варто активно промивати вухо, гріти його або глибоко чистити. Якщо є перфорація, самолікування особливо ризиковане.
Що можна зробити до консультації
До візиту не потрібно “героїчно” терпіти або, навпаки, починати багато ліків одразу. Найкорисніше — зібрати спостереження, які допоможуть швидше знайти причину.
- не промивайте вухо самостійно, якщо є біль, запах або виділення
- не використовуйте спиртові розчини без огляду
- згадайте, чи була вода, травма, чистка або попередній отит
- тримайте вухо сухим до консультації
- якщо погіршився слух або є запаморочення, звертайтеся швидше
Якщо симптом різко посилюється, з'являється виражений біль, кров, висока температура, запаморочення, утруднене дихання або раптове погіршення слуху, краще звернутися по медичну допомогу без очікування планового прийому.
Як проходить консультація
Під час огляду лікар визначає, звідки саме йдуть виділення: зі шкіри слухового проходу чи із середнього вуха через барабанну перетинку.
На прийом бажано взяти попередні обстеження, список ліків і спреїв, які вже використовувалися, а також коротко згадати, що допомагало і що погіршувало стан. Це зменшує ризик повторювати неефективне лікування.
Що буде після огляду
Тактика після огляду може включати очищення слухового проходу, краплі за конкретною причиною, контроль перетинки і рекомендації щодо води та навушників.
Якщо потрібні додаткові обстеження, лікар пояснює, навіщо вони саме у вашій ситуації. Якщо достатньо спостереження або місцевого лікування, пацієнт отримує конкретні орієнтири: коли чекати полегшення і коли прийти повторно.
Часті помилки
- капати антибіотик без огляду
- чистити вухо ватними паличками всередині
- гріти при гної
- заливати спиртові розчини
- ігнорувати виділення у дитини
Часті запитання
- Це завжди гнійний отит?
- Ні. Виділення можуть бути при зовнішньому отиті, грибку, екземі або перфорації.
- Чому не можна просто купити краплі?
- Бо різні причини потребують різних препаратів, а при перфорації деякі засоби можуть бути небажаними.
- Чи треба чистити вухо?
- Безпечно це робить лікар під контролем огляду, якщо є потреба.
Джерела для пацієнтів
Для підготовки матеріалу використано відкриті пацієнтські матеріали: NHS про вушні інфекції.