Що це може означати
Відчуття закладеності виникає, коли звук гірше проходить через зовнішній або середній відділ вуха, або коли змінюється тиск у середньому вусі.
Відсутність болю не виключає проблему. Особливо уважно треба ставитися до раптової односторонньої закладеності зі зниженням слуху або шумом.
Типові прояви
- відчуття ватного вуха
- гірше чути
- клацання або переливання
- шум або дзвін
- закладеність після застуди
- закладеність після душу або навушників
Основні причини
- сірчана пробка
- євстахіїт після застуди
- рідина за барабанною перетинкою
- баротравма після перельоту
- зовнішній отит на ранньому етапі
- раптове нейросенсорне зниження слуху
Коли потрібен ЛОР-лікар
- закладеність виникла раптово в одному вусі
- є шум або різке погіршення слуху
- симптом триває понад 1-2 дні
- є виділення з вуха
- була травма або різкий перепад тиску
- є запаморочення
Діагностика
ЛОР проводить отоскопію, оцінює слуховий прохід, сірку, барабанну перетинку і ознаки рідини або запалення.
За потреби призначають аудіометрію або тимпанометрію, щоб оцінити слух і тиск у середньому вусі.
Лікування та контроль симптомів
Якщо причина в пробці, її безпечно видаляють у кабінеті. Якщо проблема у слуховій трубі, лікування спрямоване на ніс, набряк і вентиляцію середнього вуха.
При раптовому зниженні слуху важливо не чекати: такі випадки потребують термінової оцінки.
Що можна зробити до консультації
До візиту не потрібно “героїчно” терпіти або, навпаки, починати багато ліків одразу. Найкорисніше — зібрати спостереження, які допоможуть швидше знайти причину.
- не чистіть вухо глибоко ватними паличками
- згадайте, чи заклало після душу, застуди, перельоту або навушників
- не капайте випадкові краплі, якщо не знаєте стан барабанної перетинки
- запишіть, чи є шум, клацання, запаморочення або зниження слуху
- при раптовому погіршенні слуху не чекайте кілька днів
Якщо симптом різко посилюється, з'являється виражений біль, кров, висока температура, запаморочення, утруднене дихання або раптове погіршення слуху, краще звернутися по медичну допомогу без очікування планового прийому.
Як проходить консультація
Лікар починає з отоскопії: потрібно відрізнити пробку, рідину за перетинкою, євстахіїт, зовнішній отит або проблему слуху.
На прийом бажано взяти попередні обстеження, список ліків і спреїв, які вже використовувалися, а також коротко згадати, що допомагало і що погіршувало стан. Це зменшує ризик повторювати неефективне лікування.
Що буде після огляду
Після огляду може бути достатньо видалити пробку, пролікувати ніс і слухову трубу або направити на перевірку слуху, якщо є підозра на внутрішнє вухо.
Якщо потрібні додаткові обстеження, лікар пояснює, навіщо вони саме у вашій ситуації. Якщо достатньо спостереження або місцевого лікування, пацієнт отримує конкретні орієнтири: коли чекати полегшення і коли прийти повторно.
Часті помилки
- чистити глибоко ватними паличками
- капати все підряд без огляду
- терпіти раптову втрату слуху
- продувати вуха силою при болю
- вважати, що без болю все безпечно
Часті запитання
- Чи може це бути сірчана пробка?
- Так, це одна з частих причин закладеності без болю.
- Коли треба терміново?
- Якщо слух різко погіршився, є шум, запаморочення або закладеність в одному вусі.
- Чи можна промити вухо вдома?
- Краще не робити цього без огляду, особливо якщо є біль, виділення або підозра на перфорацію.
Джерела для пацієнтів
Для підготовки матеріалу використано відкриті пацієнтські матеріали: NHS про вушні інфекції, NHS про зниження слуху.